嬰幼兒秋季腹瀉與家庭護(hù)理

　　嬰幼兒秋季腹瀉是一種輪狀病毒所引起的急性腸炎。主要發(fā)生在6月-3歲以下的嬰幼兒，尤以1歲半以下的幼兒多見。發(fā)病季節(jié)多在秋季，故稱為秋季腹瀉。
　　發(fā)病初期表現(xiàn)為流涕、咳嗽、發(fā)熱（一般為38℃～40℃）、咽部疼痛等上呼吸道感染癥狀，一些患兒伴有嘔吐及腹痛。發(fā)病一天后，患兒出現(xiàn)腹瀉，輕的每天5～6次，重的每天十多次。大便為黃稀水樣，或蛋花湯樣，排便急，量多，較大幼兒大便可呈噴射狀，便內(nèi)無膿和血。大便化驗正?；蛴猩僭S的白細(xì)胞。
　　由于患兒頻繁腹瀉與嘔吐，食欲低下，容易出現(xiàn)不同程度的脫水，代謝性酸中毒，電解質(zhì)紊亂?；純旱陌Y狀可有眼窩凹陷、皮膚彈性差、哭鬧，以及精神不振、嗜睡等，嚴(yán)重者甚至危及生命。此時應(yīng)及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下通過口服補液或者是靜脈輸液來給孩子補充身體內(nèi)的水分和電解質(zhì)，以防病情加重。
　　對于病情不重的患兒，父母可遵醫(yī)囑給病兒服用對癥止瀉藥、腸粘膜保護(hù)藥等。
　　如何預(yù)防嬰幼兒秋季腹瀉，關(guān)鍵是把好“病從口入”關(guān)。
　　1、引導(dǎo)寶寶養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣，不喝生水，不亂吃不潔凈的食物。
　　2、不給寶寶吃隔夜的或不新鮮的食物。
　　3、對寶寶的飲食用具，如奶瓶、湯勺等，在每次用前和使用完后都應(yīng)該用開水洗燙，最好每天煮沸消毒一次。
　　4、處在哺乳期的母親應(yīng)注意乳房的清潔，勤換內(nèi)衣，減少寶寶感染病毒的機會。
　　5、寶寶的玩具也應(yīng)該經(jīng)常消毒。
6、保持居家環(huán)境的清潔，不留衛(wèi)生死角。
　　7、加強寶寶的身體鍛煉，增強抵抗力。
　　8、要使寶寶遠(yuǎn)離有急性腹瀉的患者。

　　注意做好嬰幼兒秋季腹瀉患兒的家庭護(hù)理。
　　1、補水。要防止寶寶出現(xiàn)脫水現(xiàn)象?？梢越o患兒飲葡萄糖鹽水，1升水里加葡萄糖3湯匙(約50克）、鹽半湯匙 (約2克）。父母一時找不到葡萄糖，也可以用普通白糖代替?；蚍眯屡浞降目诜a液鹽（藥店有售）。
　　2、飲食。要調(diào)節(jié)好患兒的飲食。病情輕者或重者均不必禁食，只要孩子有食欲就可鼓勵其進(jìn)食。急性期可減少哺乳的次數(shù)，縮短每次哺乳時間，可吃牛奶加等量米湯等。病情較重伴脫水者應(yīng)到醫(yī)院及時就診?；純籂I養(yǎng)好轉(zhuǎn)后，可逐步恢復(fù)飲食，進(jìn)食必須由少到多，由稀到濃，切不可操之過急。
　　3、保暖。除調(diào)整飲食外，還要注意患兒腹部保暖。秋季氣溫漸漸轉(zhuǎn)涼，患兒由于受病毒侵犯，其腸蠕動本已增快，如腹部再受涼則腸蠕動更快，將加重腹瀉。父母可適當(dāng)?shù)赜脽崴鼘殞毟共窟M(jìn)行熱敷，也可幫寶寶揉肚子，以緩解其疼痛。
　　4、護(hù)臀。還應(yīng)保護(hù)好患兒的臀部。因大便次數(shù)增多，肛門周圍的皮膚及粘膜大都有損傷，患兒解大便后要用細(xì)軟的紗布蘸水輕洗，再涂些抗真菌油脂類藥膏（藥店有售），嬰兒要及時更換尿布，避免糞便、尿液浸漬的尿布與皮膚摩擦而發(fā)生破潰。患兒用過的東西要及時洗滌并進(jìn)行消毒處理，以免反復(fù)交叉感染。 （作者系慈利縣中醫(yī)院中醫(yī)兒科副主任醫(yī)師. ）