日常生活
狂犬病
更新時(shí)間:2018-03-19 12:38:17 來(lái)源:qugla.com 編輯:本站編輯 已被瀏覽
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狂犬病是一種人獸(畜)共患的傳染病。病死率幾乎100%,狂犬病多由攜帶狂犬病病毒的犬、狼、貓、鼠等食肉動(dòng)物咬傷或抓傷而傳播,也可通過(guò)帶病毒犬的唾液,經(jīng)各種傷口侵入而感染。立春以后,天氣逐漸變暖,動(dòng)物特別活躍,與人的接觸日益頻繁,而且將陸續(xù)進(jìn)入發(fā)情期和換毛期,性情狂躁,容易傷人,加之市民衣著相對(duì)單薄,狗咬傷人的事件時(shí)有發(fā)生。在此,特提醒廣大市民,無(wú)論何人,一旦被狗咬傷,不管是瘋狗還是外表正常的狗,均應(yīng)爭(zhēng)取以最快速度進(jìn)行傷口沖洗,并及時(shí)到疾病控制單位接種狂犬病疫苗,進(jìn)行預(yù)防性接種,以達(dá)到預(yù)防效果。 被病獸咬傷后是否發(fā)病與下列因素有關(guān):第一是咬傷部位,頭、面、頸、手指處被咬傷后發(fā)病機(jī)會(huì)多;第二是咬傷的嚴(yán)重性,創(chuàng)口深而大多發(fā)病率高;第三是局部處理情況,咬傷后迅速?gòu)氐浊逑凑甙l(fā)病機(jī)會(huì)少;第四是衣著厚受感染機(jī)會(huì)少;第五是及時(shí)、全程、足量注射狂犬疫苗者發(fā)病率低。 一旦被貓狗咬傷后應(yīng)采取以下措施: 一是在咬傷第一時(shí)間內(nèi)擠出污血,然后迅速用20%肥皂水或0.1%新潔而滅液反復(fù)徹底沖洗至少半小時(shí)(兩者不可同時(shí)使用),沖洗后用75%酒精擦拭及濃碘酒反復(fù)涂拭。這一步非常關(guān)鍵,占預(yù)防狂犬病重要性比重的40%;二是使用人抗狂犬病免疫球蛋白,越早越好。尤其是對(duì)兒童或咬傷抓傷到上肢、頭面部、軀干上半部的傷者來(lái)說(shuō),狂犬病潛伏期短,發(fā)病快,更應(yīng)及時(shí)使用免疫球蛋白。這一步重要性占30%;三是及時(shí)、全程接種高效狂犬病疫苗。一般接種程序?yàn)?、3、7、14、28天各注射1劑;聯(lián)合使用免疫球蛋白者,必須在全程注射疫苗后再加強(qiáng)注射3劑。這一步的重要性也占30%。 再者,未被咬傷前的預(yù)防接種(即暴露前),即在被動(dòng)物咬傷或黏膜感染之前有計(jì)劃地對(duì)有感染危險(xiǎn)的個(gè)人或人群進(jìn)行狂犬病疫苗接種,是預(yù)防狂犬病最經(jīng)濟(jì)、最有效的方法。暴露前免疫可引起免疫回憶反應(yīng),快速產(chǎn)生中和抗體,阻止病毒侵入,免疫成功的幾率大。這對(duì)嚴(yán)重咬傷者或潛伏期短的犬傷者尤其有價(jià)值。在疫區(qū)經(jīng)常發(fā)生未被犬咬傷而得狂犬病者,這種情況常見于傷口或黏膜被帶病毒的犬唾液污染,但患者自己沒(méi)有覺(jué)察,因而未作暴露后免疫。因此,為了安全起見,如飼養(yǎng)犬、貓等寵物的家庭成員,農(nóng)業(yè)部門的檢疫、獸醫(yī)與技術(shù)人員,前往狂犬病疫區(qū)旅游者等應(yīng)進(jìn)行暴露前免疫。 ?。ㄗ髡呦?a class="insidelink" target="_blank" title="張家界">張家界市人民醫(yī)院傳染病管理科主任 疾病控制副主任醫(yī)師) |
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