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中暑的原因

更新時(shí)間:2017-12-09 12:56:08 來源:qugla.com 編輯:本站編輯 已被瀏覽 查看評(píng)論
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  人體的熱量源自于新陳代謝,通過輻射、對(duì)流、傳導(dǎo)、蒸發(fā)等方式散熱,正常人通過自我調(diào)節(jié),使產(chǎn)熱和散熱保持平衡,正常體溫均保持在36℃至37℃之間。當(dāng)外界氣溫高于35℃時(shí),人體余熱的三分之二要通過出汗蒸發(fā)的途徑實(shí)現(xiàn)散熱。在氣溫為35℃以上、相對(duì)濕度為60%的高氣溫高濕度環(huán)境中,人體出汗雖多,但蒸發(fā)散熱反而減少,隨著體內(nèi)積存的熱量增加,如果人體承受酷熱超出一定的范圍,體溫調(diào)節(jié)中樞就會(huì)發(fā)生功能障礙,出現(xiàn)汗腺功能衰竭和水、電解質(zhì)代謝紊亂,就會(huì)發(fā)生中暑。

中暑的分類
  中暑起病急驟,有先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑之分。
  先兆中暑:高溫環(huán)境下,患者出現(xiàn)有頭痛、頭暈、多汗、口渴、眼花、耳鳴、惡心、胸悶煩躁、心慌、注意力不集中、四肢發(fā)酸發(fā)麻無力、體溫正?;蚵杂猩叩劝Y狀。如及時(shí)脫離高溫環(huán)境,轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,補(bǔ)充水和鹽分或清涼、含鹽飲料,短時(shí)間內(nèi)即可恢復(fù)正常。
  輕癥中暑:若此時(shí)患者不能脫離高溫環(huán)境,除頭暈、口渴外,體溫一般在38℃以上,面色潮紅、皮膚灼熱、大汗淋漓、精神差等表現(xiàn),或出現(xiàn)四肢皮膚濕冷、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、心率增快以及血壓下降等癥狀。如及時(shí)處理,往往可于數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。
  重癥中暑:患者多在高溫環(huán)境中突然出現(xiàn)昏迷、抽搐或譫妄(由于里熱過盛或痰火內(nèi)擾等原因,以致意識(shí)模糊、胡言亂語、有錯(cuò)覺幻覺、情緒失常,或有興奮激動(dòng)等癥狀),皮膚干燥灼熱而緋紅,出汗停止,呼吸急促,體溫常在40℃以上。如不及時(shí)搶救,將會(huì)危及生命。
  重度中暑又可分為四種類型:
  熱痙攣:在高溫環(huán)境中,身體會(huì)大量出汗,丟失大量鹽分,多發(fā)生于大量出汗及口渴之后,飲水多而鹽分補(bǔ)充不足,導(dǎo)致的使血液中的氯化鈉濃度急速降低。這類中暑發(fā)生時(shí)引起腿部甚至四肢及全身肌肉突然出現(xiàn)陣發(fā)性、痙攣性的疼痛。
  熱衰竭:其常常發(fā)生于老年人及一時(shí)未能適應(yīng)高溫的人。主要有頭暈、頭痛、口渴、心慌、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊等癥狀,此時(shí)的體溫正?;蛏晕⑵?。
  日射病:如果人們?cè)诹胰障禄顒?dòng)或停留時(shí)間過長,人體直接在烈日的曝曬下,強(qiáng)烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨,致使頭部溫度增加,引起腦細(xì)胞受損,進(jìn)而造成腦組織的充血、水腫,出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安,繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐,但體溫不一定會(huì)升高。
  熱射?。喝嗽诟邷丨h(huán)境中從事體力勞動(dòng)的時(shí)間較長,身體產(chǎn)熱過多,而散熱不足,導(dǎo)致體溫急劇升高。發(fā)病早期有大量冷汗,繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細(xì)速、躁動(dòng)不安、神志模糊、血壓下降,逐漸出現(xiàn)昏迷,伴四肢抽搐的現(xiàn)象。嚴(yán)重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭甚至死亡。

易發(fā)生中暑的七類人群
  嬰幼兒:嬰幼兒身體各系統(tǒng)的發(fā)育不夠完善,體溫調(diào)節(jié)功能差,皮下脂肪比較多,尤其是未滿月的小寶寶,皮膚下具有保溫作用的棕色脂肪含量較高,不利于散熱。
  老年人:由于皮膚汗腺的萎縮和循環(huán)系統(tǒng)的功能衰退,也容易形成肌體散熱不暢。
  心血管病患者:高溫會(huì)使人交感神經(jīng)興奮,加重心血管的負(fù)擔(dān)。尤其是心臟功能不全者,熱量不能及時(shí)散發(fā)而積蓄在體內(nèi),容易中暑。
  糖尿病患者:糖尿病患者由于糖從尿中大量丟失,易引起水和電解質(zhì)的代謝紊亂,由于糖尿病患者常伴有心血管和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的病變,使機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境溫度變化的反應(yīng)遲鈍,雖然熱量已經(jīng)積蓄在體內(nèi),患者的自覺癥狀卻出現(xiàn)得較晚,容易中暑。
  感染性疾病患者:患一些感染性疾病的患者,因?yàn)榧?xì)菌或病毒性感染可以使人體產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原,讓機(jī)體產(chǎn)熱加速。炎癥還能使機(jī)體釋放出一些物質(zhì),使血管痙攣收縮,更不利于散熱而容易中暑。
  營養(yǎng)不良的人:營養(yǎng)不良的人因?yàn)闋I養(yǎng)素的缺乏導(dǎo)致血壓下降,反射性地引起血管的收縮。他們還容易反復(fù)腹瀉,導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂,因而中暑。
  在高溫、通風(fēng)不良的環(huán)境下進(jìn)行大運(yùn)動(dòng)量活動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)的人群,如高溫作業(yè)工人、戶外運(yùn)動(dòng)者等,也是易中暑的高危人群之一。

中暑的急救方法
  人體中暑以后的主要處理措施就是降溫治療。
  將患者迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境,抬到陰涼、通風(fēng)的地方休息。
  使患者仰面平臥,解開衣領(lǐng),脫去或松開外套。若衣服被汗水濕透,應(yīng)更換干衣服,同時(shí)開電風(fēng)扇或開空調(diào)(應(yīng)避免直接吹風(fēng)),加速空氣流通以盡快散熱。
  用冷水濕毛巾冷敷患者頭部、頸部,腋下以及腹股溝等處,也可用冰敷于額頭、頸、腋下、腹股溝等有大血管分布處,或用45%酒精擦浴。有條件的話用溫水擦拭全身,同時(shí)進(jìn)行皮膚、肌肉按摩,加速血液循環(huán),促進(jìn)散熱。但應(yīng)注意由于小兒的耐受能力不強(qiáng),則不能用冰水或冰塊外敷。
  意識(shí)清醒的患者或經(jīng)過降溫治療后清醒的患者可飲服綠豆湯、淡鹽水,在額部、顳部涂抹清涼油、風(fēng)油精等,或服用人丹、十滴水等中成藥解暑。
  若患者出現(xiàn)高燒、昏迷抽搐等癥狀,應(yīng)讓病人側(cè)臥,頭向后仰,保持呼吸道通暢,同時(shí)立即撥打120急救電話,迅速送往醫(yī)院搶救治療。
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怎樣預(yù)防中暑?
  防曬:平素有慢性疾病的人,有心血管疾病的老年人及孕婦,在三伏天要盡可能地減少外出活動(dòng)。避免在10:00~16:00點(diǎn)時(shí)在烈日下行走,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間段的陽光最強(qiáng)烈,發(fā)生中暑的可能性是平時(shí)的10倍左右。出行時(shí)應(yīng)躲避烈日,做好防曬措施。
  清淡飲食:多吃西紅柿、青菜、絲瓜、苦瓜等富含維生素的蔬菜以及富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的瘦肉、魚類、鴨肉、豆制品等。少吃肥膩煎炸食品,經(jīng)常服用冬瓜排骨湯、綠豆海帶湯、荷葉粥等。
  及時(shí)補(bǔ)充水分:多飲白開水或淡鹽水,也可飲鮮榨水果汁、酸牛奶、茶水等。多食含水量較高的時(shí)令蔬菜:生菜、黃瓜、西紅柿,新鮮水果:桃子、杏、西瓜、香瓜等。出汗過多,體內(nèi)鹽分流失,體內(nèi)的滲透壓就會(huì)失去平衡,可適當(dāng)補(bǔ)充一些鹽水,補(bǔ)充體內(nèi)的鹽分。
  保證充足睡眠:夏天晝長夜短,氣溫偏高,人體新陳代謝旺盛,消耗也大,容易感到疲勞。充足的睡眠,可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松,有利于預(yù)防中暑。

家中常備防暑中成藥
  中醫(yī)認(rèn)為,暑濕之氣是夏季的主氣。暑氣可導(dǎo)致熱病,使人體傷津耗氣。暑氣與濕氣又常合在一起共同致病,使病邪不易祛除,從而嚴(yán)重地影響人們的健康。不妨在家中常備一些具有清熱、解暑、化濕的中成藥,具體如下:
  風(fēng)油精, 由薄荷腦、桉葉油、丁香粉、樟腦、香油精等組成,具有提神醒腦、驅(qū)蚊止癢的功效。出門前往人中(鼻下正中)、太陽(眉梢與目外眥延長線之交點(diǎn))、印堂(眉間)等穴位上擦幾滴風(fēng)油精,對(duì)預(yù)防中暑有一定的作用。但孕婦、產(chǎn)婦、新生兒禁用,3歲以下兒童應(yīng)慎用。
  清涼油, 由薄荷腦、薄荷油、樟腦油、樟腦、桉油、丁香油、桂皮油、氨水等組成,具有清涼散熱,醒腦提神,活血消腫、止癢止痛的功用。用于感冒頭痛,中暑,暈車,蚊蟲蜇咬等,中暑后常涂于雙側(cè)太陽穴,要防止粘涂眼睛,孕婦和嬰幼兒禁用。
  人丹 ,由砂仁、八角茴香、兒茶、冰片、薄荷腦、樟腦、龍腦、胡椒、肉桂、丁香、木香、甘草等組成,具有驅(qū)風(fēng)健胃作用。用于輕度中暑及積食消化不良,惡心嘔吐,暈船暈車等癥狀,孕婦和嬰幼兒禁用。
  十滴水 ,由樟腦、干姜、大黃、小茴香、肉桂、辣椒、桉油等組成,有芳香開竅、驅(qū)風(fēng)溫胃健胃的功效,當(dāng)暑熱之邪侵入人體后,上蒸清竅,有頭暈或頭痛癥狀;暑熱兼濕,使脾胃升降失常,有惡心、胃腸不適、腹痛等癥狀,可服十滴水2-5毫升治療。十滴水所含的藥物成分有一定毒性,不宜多服,病情好轉(zhuǎn)就要立刻停用,孕婦禁服。
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